Doenças: Causas, Sintomas e tratamentos


Gonorreia
A Gonorreia é uma Doença Sexual Transmissível causada por uma bactéria (Neisseria gonorroheae). A Gonorreia pode afectar homens e mulheres. É transmitida de pessoa para pessoa durante sexo vaginal, anal ou oral. Pode ser encontrada na faringe, vagina, uretra e anus. Os recem-nascidos podem ser infectados à nascença com possíveis danos oculares.

Quais os sintomas da gonorreia?

Os sintomas aparecem normalmente 10 dias após a exposição.

Pénis:
Uretrite purulenta no pénis ou no anus. Dor ou comichão na glande. Ocasionalmente inchacho no pénis. Dor ao urinar. Ocasionalmente a uretrite pode desaparecer sem tratamento mas a infecção mantem-se.

Vagina:
Cervicite. Dor na parte inferior do abdomem principalmente durante sexo. Hemorragia. Dor ao urinar. Cerca de 50% das mulheres nesta situação não têm sintomas e estes podem ser confundidos com outras DSTs.

Faringe
Se existe infecção na faringe usualmente não existe sintomas mas pode causa “garganta seca”. A gonorreia é mais transmissível para a faringe em sexo penis/boca do sexo vagina/boca. Estudos demonstraram que a gonorreia na faringe desaparece sem necessidade de tratamento até 3 meses depois da infecção.

Recto:
Se existe infecção no recto pode haver libertação de pus on stools, dor espasmos e comichão no recto. Como noutros casos de gonorreia podem não haver sintomas.

A gonorreia é perigosa?

Sim!
# O homem pode desenvolver infecções nos testículos que podem ser dolorosas e causar esterilidade.
# No caso da mulher também pode originar estirilidade. A Doença Inflamatória Pelvica , uma infecção grave da mulher, é um resultado comum de uma infecção da gonorreia não tratada, esta infecção pode causar danos no aparelho reprodutor e aumentar as probabilidades de uma gravidez tópica.

Como se trata a gonorreia?
# Normalmente resolve-se através de medicação diária (duas a quatro vezes ao dia) durante uma semana. Tome todas as doses indicadas mesmo depois de se sentir melhor.
# Evite sexo pelo durante o tratamento e após uma semana do mesmo estar completo.
# Os seus parceiros deve ser examinado e tratado. Caso contrário poderá reinfectá-lo ou infectar outras pessoas.

Como posso evitar o contágio pela gonorreia?
# Antes de mais proteja-se.
# Se está a pensar ter sexo com um novo parceiro: fale sobre as DSTs; fale acerca da suas intenções de ter sexo protegido (preservativo masculino ou feminino); sugira um teste a várias DSTs para ambos antes de terem relações sexuais.
Sífilis

A Sífilis é uma Doença Sexualmente Transmissível causada por uma bactéria (Teponema pallidum). Pode afectar qualquer pessoa. Pode ser transmitida durante sexo vaginal, oral ou anal. Pode também ser transmitida durante o parto.

Quais os sintomas da sífilis?

Fase 1: Incubação
Quando ocorre a primeira infecção. Não existem sintomas nesta fase. Podem decorrer entre 10 a 90 dias até que um teste de sangue revele a doença.

Fase 2: Sífilis Primária
Aparece uma lesão rosada ou ulcerada, geralmente indolor, no pénis, vagina, boca ou anús que pode passar desprecebida. Esta lesão pode desaparecer sem tratamento mas a bactéria permanece no corpo. Pode tambem ter os gânglios linfáticos inchados. A doença pode ser transmitida nesta fase.

Fase 3: Sífilis Secundária
Podem aparecer mais lesões generalizadas, especialmente nas mãos e pés. Estas lesões podem ter diferentes aspectos variando desde manchas a pápulas eventualmente com escamação. Sem tratamento estes sintomas também podem deseaparecer. A doença pode ser transmitida facilmente nesta fase e é detectável num teste de sangue.

Fase 4: Sífilis Latente
Esta fase pode durar 5 a 20 anos sem sintomas específicos, mas um teste sanguínio detecta a doença. A bactéria permanece no corpo e pode causar diversos problemas de saúde sérios. No entanto a doença não é transmissível nesta fase.

Fase 5: Sífilis Terciária
Nesa fase são finalmente visíveis os danos causados pela sífilis no organismo, podem revelar-se problemas na pele, cérebro, coração ou articulações.

A sífilis é perigosa?

Sim! Se não for tratada pode causar danos permanentes no cérebro, no coração e outros problemas de saúde a longo prazo. No caso da grávida pode causar sérios problemas ao recem-nascido incluindo a morte. A presença de úlceras pode facilitar a transmissão de outros vírus como o HIV e Hepatites.

Como é tratada a sífilis?

Dependendo da fase pode ser necessária uma ou mais injecções de antibióticos (normalmente penicilina) para eliminar a bactéria. Em alguns doentes podem ser tomados medicamentos via oral. Para controlar a evolução do tratamento, é necessário fazer testes de sangue regulares até ao completo desaparecimento da mesma. Todos os parceiros sexuais (até 12 meses antes dependendo da fase em que a doença foi diagnosticada) devem ser tratados a título profilático

Como evitar o contágio da Sífilis?
* O uso de preservativo é aconselhável mas não oferece uma protecção completa.
* Se o seu parceiro tem sífilis, não tenham sexo enquanto os sintomas estiverem presentes e se possível até ambos terminarem o tratamento.
Escabiose e Pediculose Pubiana

A Escabiose é originada por um ácaro (Sarcoptes scabiei na variedade Hominis) que penetra na pele e aí deposita os seus ovos.

A Pediculose Pubiana (vulgarmente conhecida por “Chatos”) foi identificada à séculos sendo originada por pequenos piolhos (Phithirus pubis) e respectivas lêndias. Para alguns autores é a mais contagiosa das doenças sexualmente transmissíveis.

Ambas as doenças s causam comichão tanto nos homens como nas mulheres.

Como se transmitem?

São normalmente transmitidos durante as relações sexuais. Podem tambem ser apanhados ao partilhar roupa, cama, mobília antiga forrada ou acolchoada, almofadas ou toalhas que tenham sido usados por uma pessoa infectada.

O que procurar?

Escabiose
Pediculose Pubiana - (c)2003 PortugalGay.PTPicadas na pele ou sulcos que contêm os ácaros e seus ovos que podem originar comichão. A comichão é de intensidade variável geralmente mais intensa à noite ou ao amanhecer. No homem particularmente nos espaços interdigitais, na face anterior dos pulsos e cotovelos, na parte interior das axilas, cintura, coxas e orgãos genitais externos. Na mulher nos bicos dos seios, no abdomen e na parte inferior das nádegas.

Pediculose Pubiana:
Tanto mulheres como os homens podem ter os sintomas seguintes: comichão intensa na zona púbica com pelos. Podem ser observados pequenos insectos rastejando ou minúsculos ovos nos pelos púbicos.

Em qualquer um dos casos os primeiros sintomas podem aparecer 1 a 2 semanas para a Pedicose Pubiana e 4 a 5 semanas para a Escabiose, no caso de reinfestação os sitemos podem aparecer desde as 24 horas após a reinfestação.

Como se tratam?

O tratamento usual consiste em loções que podem ser compradas numa farmácia. Siga cuidadosamente as intruções do farmaceutico ou médico. Caso esteja grávida informe a pessoa que lhe receita a loção. Durante alguns destes tratamentos não é recomendada a ingestão de bebidas alcoólicas. Lave toda a roupa incluindo roupa de cama com água quente para evitar a reinfecção. Pode continuar a ter comichão durante mais quinze dias após o tratamento mas não deve ter novas picadas. Informe todas as pessoas com quem teve sexo, partilhou cama ou roupa de forma a poderem ser examinadas e tratadas caso contrário podem reinfectá-lo. Se tem peças de roupa que não podem ser lavadas (como por exemplo um casaco de couro) mande-os lavar a seco ou feche-os num saco hermético e não o abra durante duas semanas.

Como posso evitar o contágio?

Se compra roupa em segunda mão ou tem roupa de outra pessoa, tenha a certeza que a lava em água quente antes da utilizar. Pode também selá-la num saco de plástico hermético durante duas semanas. Não partilhe a cama ou tenha sexo com alguém que tenha marcas de alergias ou problemas de comichão. Em caso de infecção de alguém que viva consigo faça com que todas os indivíduos do agregado familiar sejam tratados.
Doença Inflamatória Pélvica

A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma infecção grave usualmente originada pela Gonorreia, Clamídia ou outra batéria sexualmente transmissível. A bactéria é transmitida durante sexo vaginal e afectar progressivamente todo o aparelho reprodutor feminino. Pode originar infecções, lesões e dor. É a principal causa de infertilidade nas mulheres.

Como se transmite?

A bactéria é transmitida do homem para a mulher durante sexo vaginal. O homem pode estar infectado mas não o saber pois pode não ter sintomas (corrimento ou ardor ao urinar). A mulher pode estar infectada durante muitos meses e até anos sem ter sintomas.

Como sei se tenho DIP?

A mulher pode ter alguns dos seguintes sintomas: dores abdominais durante o sexo. Dor suave ou intensa na parte inferior do abdomen. Sangramento incomum ou corrimento na vagina. Dor na parte inferior das costas. Febre, arrepios e vómitos. Também é possível não ter nenhuns sintomas.´

A DIP é um problema sério?

Sim! Após estar infectada na vagina a bactéria pode subir para o útero, trompas e ovários originando vários problemas a longo prazo:
# Lesões e bloqueamento das trompas (impossibilidade de engravidar naturalmente)
# Lesões em vários pontos do aparelho reprodutor (o sexo vaginal pode ser doloroso)
# Gravidez ectópica, ou seja numa das trompas em vez do útero. Se acontecer é necessária uma intervenção cirúrgica de emergência e pode ser necessário remover a trompa afectada.
# Cada vez que ocorre um caso do DIP as probabilidades da mulher ter uma gravidez normal diminuem de 15 a 30%.

Como se trata a DIP?
# Utilizando antibióticos para eliminar as bactérias em causa dependendo da gravidade da situação.
# Pode ser necessário internamento hospitalar e em casos muito graves intervenção cirúrgica.
# Garantir a presença em todas as consultas marcadas para garantir o completo tratamento da infecção.
# Não ter relações durante pelo menos 15 dias para permitir a cicratização e evitar a propagação da infecção no corpo.
# Evitar exercícios violentos por 15 dias.
# Cumprir a medicação durante todo o período indicado pelo seu médico mesmo após sentir-se melhor
# Os seus parceiros sexuais devem ser consultados e tratados para evitar reinfecções.

Como posso evitar o contágio?
# Faça um teste a DST se teve relações sexuais sem preservativo. De preferência este teste deve ser feito antes do seu período menstrual pois existem indícios que a infecção se propaga mais facilmente nessa altura.
# Use preservativos sempre que tiver sexo vaginal, mesmo quando toma a pílula anticoncepcional. A pílula não a protege de DSTs.
# Tipos de planeamento familiar através de barramento como esponja, presenvativos (feminio e masculino), diafragma podem evitar o contágio pois não permitem que o semen e as bactérias cheguem á entrada do útero.
# Fale sobre as DSTs com o seu novo parceiro sexual e as suas intenções de ter sexo protegido (preservativo masculino ou feminino.
Cancro Mole ou Canroide

O Cancro Mole (tambem conhecido como Cancroide ou Cancro Venéreo) é uma Doença Sexualmente Transmissível (DST) causada pela bactéria Hemophilus Ducreyi. Podendo afectar homens e mulheres.

Como se transmite?

O Cancro Mole transmite-se de pessoa para pessoa durante sexo anal, oral ou vaginal.

O que procurar?

Homens:
Úlceras dolorosas ou não no pénis, à volta dos testiculos ou no recto. Dor ou inchaço nos testículos. Dor ao executar movimentos de grande aplitude com as pernas.

Mulher:
Úlceras dolorosas ou não á volta ou no interior da vagina ou recto. Dor ao urinar. Dor ao executar movimentos de grande aplitude com as pernas. Raramente podem ser encontradas lesões nos seios, dedos, coxas ou na boca.

O Canco Mole e perigoso?

Sim! Se não forem tratadas as lesões podem crescer e tornar-se muito difíceis de tratar. As lesões também podem ser uma porta de entrada mais fácil para outras DSTs. Como tal o diagnóstico e tratamento atempado são importantes.

Qual o tratamento?

O tratamento consiste em antibióticos indicados pelo seu médico variando entre dose única até tratamento diário durante 10 dias, existe tratamento específico para o caso de estar grávida. No caso de tratamento prolongado não termine o mesmo antes da data indicada pelo seu médico mesmo que os sintomas passem. Os seus parceiros sexuais devem ser examinados e tratados, caso contrário podem reinfectá-lo ou transmitir a doença a outros. Evite relações sexuais até ambos terem terminado o tratamento.

Como posso evitar o contágio?

Use preservativo sempre que tiver relações sexuais. Questione o seu parceiro sobre ocorrencias de feridas, corrimento ou dor na zona genital. Fale com o seu parceiro acerca do Cancro Mole e outras DSTs antes da primeira relação sexual e usem preservativos.
HIV/AIDS

A Síndroma da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é uma Doença Sexualmente Transmissível (DST) sendo a fase final da infecção pelo Vírus da Imunodeficiencia Humana (HIV). Este virús ataca as células responsáveis pela protecção do corpo a infecções destruindo o sistema imunológico. É esta falta de protecção que leva à morte devido a doenças oportunistas.

Como se transmite?

O HIV pode ser transmitido pelo sangue, sémen e outros fluidos humanos. Normalmente a via de transmissão é o sexo anal ou vaginal e a partilha de utensílios infectados com sangue. Também é possível o contágio durante o sexo oral. Um número importante dos casos iniciais de infecção foram devidos a sangue e produtos derivados (principalmente os hemofílicos) mas os testes actuais diminuiram drasticamente as infecções por esta via. Se bem que inicialmente fosse considerada uma doença dos homossexuais actualmente o maior número de infecções é devido a sexo entre homem e mulher. O vírus não se transmite através do contacto social do dia a dia incluindo o beijo.

No caso de uma picada (pessoal de saúde) os riscos de infecção são aproximadamente de 30% para a hepatite B, 3% para a hepatite C e 0,3% para o HIV.

Quais os sintomas?

Embora a infecção seja muitas vezes acompanhada de sintomas como febre ligeira e dores de cabeça os mesmos são normalmente demasiado suaves para serem tomados em conta. Alguns sintomas (que podem só aparecer passados vários anos da infecção inicial) possíveis são perda de peso sem explicação aparente, infecções recorrentes, nauseas, problemas intestinais, aumento presistente dos gânglios linfáticos.

O HIV é diagnosticado através de testes que detectam a presença de anticorpos no sangue. A detecção de anticorpos no sangue pode não ser possível mesmo após 6 meses da infecção. Este teste pode ser pedido pelo médico assistente mas também já existem centros de testes anónimos.

O HIV é um problema grave?

Sim. Se não for iniciado atempadamente o tratamento adequado o indivíduo infectado costuma morrer passados alguns anos devido a infecções oportunistas ou cancros que atacam devido à inexistência de defesas do organismo na fase avançada da doença. Os tratamentos actualmente existentes não são, mesmo assim, uma garantia de isenção de problemas além de originarem em muitos casos graves efeitos secundários.

Como se trata o HIV/AIDS?

Neste momento o tratamento comunamente aceite consiste numa combinação de três elementos antiretorvíricos de forma a atacar o HIV em diferentes fases da sua replicação. As terapias com apenas dois ou um elemento não são recomendadas pois levam rapidamente ao desenvolvimento de resistência à medicação por parte do vírus. É essencial manter a regularidade do regime selecionado e não falhar as tomas de forma a evitar o desenvolvimento de resistência do HIV e consequente falha no tratamento.

A evolução da infecção é controlado testando não só o estado do sistema imunulógico como também a presença de virus no sangue. Se bem que os tratamentos actuais consigam limitar o número de particulas víricas no sangue a valores quase indetectáveis isto não significa que o HIV não se encontre em grandes quantidades em outros locais do corpo. Mesmo com uma óptima resposta ao tratamento continuam a existir partículas do HIV no sangue e no sémen obrigando portanto a medidas de forma a evitar o contágio.

De acordo com o estado do sistema imunulógico do paciente podem ser recomendados tratamentos e vacinas adicionais de forma a evitar outras infecções que podem ser por si perigosas ou potenciar o desenvolvimento do HIV.

É também importante evitar a re-infecção pois facilita a evolução da infecção e pode originar novas variantes do virus resistentes ao tratamentos actuais. Assim mesmo quando os dois parceiros são HIV positivos devem ter comportamentos que evitem a transmissão do virus.

Como evitar o contágio?

* o uso de preservativo (feminino ou masculino) é uma forma, mas não 100% segura (devido a quebra no preservativo), de evitar o contágio
* no caso de sexo oral, evitar o mesmo quando existam lesões na boca e a ejaculação para a boca do parceiro. O uso de preservativo nesta situação é uma segurança adicional.
* tenha cuidado com a partilha de utensílios que possam estar contaminados com sangue ou sémen infectado
* fale sobre as DSTs com o seu parceiro
* fale acerca da suas intenções de ter sexo protegido (preservativo masculino ou feminino)
* sugira um teste a várias DSTs para ambos antes de terem relações sexuais (lembre-se, no entanto, que existe um período que varia de dias até 6 meses em que muitas DSTs não são indentificáveis num teste embora estejam presentes)

INFOMARÇÕES CONTIDAS EM SITE DA INTERNET APÓS PESQUISA.

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